科圖設(shè)計擁有國家高新技術(shù)企業(yè)，建筑工程設(shè)計甲級資質(zhì)，城鄉(xiāng)規(guī)劃編制乙級資質(zhì)，作為醫(yī)康養(yǎng)設(shè)計領(lǐng)軍企業(yè)，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)計/康養(yǎng)設(shè)計/康養(yǎng)文旅設(shè)計/醫(yī)院設(shè)計/養(yǎng)老院設(shè)計/體檢中心設(shè)計/?？漆t(yī)院設(shè)計/康復(fù)醫(yī)院設(shè)計/CCRC社區(qū)設(shè)計/CCKC社區(qū)設(shè)計等領(lǐng)域，在國內(nèi)落地了眾多案例，并獲得了國際上眾多重量級獎項。TEL:028-85586280 15982439071

科圖三甲醫(yī)院設(shè)計案例-首嘉醫(yī)院

**引言**  

"形式為內(nèi)容服務(wù)"是建筑與功能關(guān)系的哲學(xué)命題，而醫(yī)院作為功能復(fù)雜、生命攸關(guān)的特殊場所，其設(shè)計與醫(yī)療工藝的匹配程度直接關(guān)乎服務(wù)效能

與患者安全。傳統(tǒng)醫(yī)院建設(shè)常陷入"重形態(tài)輕流程"的誤區(qū)，導(dǎo)致建筑空間與醫(yī)療行為脫節(jié)、細(xì)節(jié)隱患頻發(fā)。近年來，以醫(yī)療工藝流程逆向優(yōu)化為

核心的建筑體檢模式，正通過"精準(zhǔn)識微"的理念，重新定義醫(yī)院設(shè)計的科學(xué)性邊界，推動從宏觀規(guī)劃到微觀治理的系統(tǒng)性創(chuàng)新。

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### 一、傳統(tǒng)路徑的局限：建筑與醫(yī)療行為的割裂  

傳統(tǒng)醫(yī)院設(shè)計多遵循"功能分區(qū)—空間布局—設(shè)備配置"的線性邏輯，往往以建筑師對醫(yī)療行為的主觀理解為依據(jù)，缺乏對臨床實際操作的深度解

構(gòu)。這種模式易導(dǎo)致兩大核心問題：  

1. **流程與空間的錯位**：例如手術(shù)部流程未考慮無菌物品與污染器械的分流路徑，導(dǎo)致交叉感染風(fēng)險；急診搶救區(qū)因設(shè)備擺放不合理延長急救

響應(yīng)時間。  

2. **細(xì)節(jié)需求的隱性缺失**：如ICU病房電源插座位置未預(yù)留醫(yī)療設(shè)備升級空間、檢驗科通風(fēng)系統(tǒng)未匹配化學(xué)試劑揮發(fā)特性，此類問題雖小卻直接

影響醫(yī)療安全與效率。  

**本質(zhì)矛盾**在于：醫(yī)療工藝的動態(tài)復(fù)雜性（涉及數(shù)百種?？撇僮鳌⒃O(shè)備迭代、感染控制規(guī)范）與建筑設(shè)計的靜態(tài)固化之間存在天然張力。唯有

通過醫(yī)療工藝的逆向拆解，才能突破傳統(tǒng)設(shè)計的思維盲區(qū)。

科圖醫(yī)院設(shè)計/醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)計案例-天府康養(yǎng)醫(yī)學(xué)中心

 二、逆向優(yōu)化：以醫(yī)療行為重構(gòu)建筑邏輯  

**逆向優(yōu)化的核心**是將醫(yī)療工藝流程視為"設(shè)計原點"，通過"行為—空間—細(xì)節(jié)"的反向推導(dǎo)，實現(xiàn)建筑對功能的動態(tài)適配。其創(chuàng)新價值體現(xiàn)在

三個維度：  

 1. **流程解構(gòu)驅(qū)動空間重塑**  

- **案例**：某腫瘤醫(yī)院放療科改造中，通過追蹤患者從掛號到治療的全流程，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)直線布局導(dǎo)致患者往返距離增加30%。采用"逆流程設(shè)計"

后，將登記、候診、定位、治療區(qū)按環(huán)形布局重組，使單次診療動線縮短至120米以內(nèi)。  

- **方法論**：建立"醫(yī)療行為拓?fù)鋱D"，通過動作捕捉技術(shù)記錄醫(yī)護人員操作軌跡，識別冗余步驟與空間沖突點，進而重構(gòu)功能單元的邏輯關(guān)系。

 2. **設(shè)備邏輯主導(dǎo)空間尺度**  

- **痛點**：傳統(tǒng)設(shè)計常以設(shè)備尺寸為空間下限，忽視維護檢修、升級迭代需求。如某醫(yī)院DSA手術(shù)室因未預(yù)留設(shè)備旋轉(zhuǎn)半徑，導(dǎo)致更換球管時需

拆除吊頂。  

- **解決方案**：引入"設(shè)備全生命周期參數(shù)庫"，將設(shè)備安裝、維護、報廢回收的空間需求納入設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，通過BIM模擬預(yù)演設(shè)備進退場路徑，確

?？臻g預(yù)留的彈性。

科圖醫(yī)院設(shè)計/醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)計案例-天府康養(yǎng)醫(yī)學(xué)中心

3. **隱性需求顯性化治理**  

- **細(xì)節(jié)治理清單**：  

  - **環(huán)境控制**：手術(shù)間空氣齡不超過1分鐘（傳統(tǒng)設(shè)計多為3-5分鐘），通過優(yōu)化送風(fēng)口布局降低感染風(fēng)險；  

  - **人機工程**：護士站電腦屏幕角度與病歷書寫頻率匹配，避免長期低頭引發(fā)的職業(yè)損傷；  

  - **容錯設(shè)計**：急診藥房設(shè)置雙回路供電+備用手動搖桿，確保極端情況下藥品可及性。  

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三、建筑體檢的細(xì)節(jié)革命：從"合規(guī)檢查"到"精準(zhǔn)治理"  

傳統(tǒng)建筑體檢多聚焦結(jié)構(gòu)性安全與基礎(chǔ)功能，而基于逆向優(yōu)化的體檢模式則轉(zhuǎn)向"醫(yī)療工藝符合度"的深度評估，形成三大治理方向：  

 1. **功能性房間的全要素審計**  

- **水電氣系統(tǒng)**：雜交手術(shù)室需配備四路獨立電源（普通設(shè)備、生命支持、影像設(shè)備、應(yīng)急照明），且水管需區(qū)分純水與透析用水；  

- **聲光環(huán)境**：NICU燈光照度分級控制（早產(chǎn)兒區(qū)≤50lux，足月兒區(qū)100-150lux），避免光線過強影響嬰兒生物鐘。  

 2. **設(shè)備鏈的可靠性驗證**  

- **動態(tài)測試**：急救車設(shè)備不僅檢查靜態(tài)完好率，還需模擬心肺復(fù)蘇場景下多設(shè)備同步運行的穩(wěn)定性；  

- **冗余設(shè)計**：呼吸機供氧接口采用"一用一備"模式，防止單一故障導(dǎo)致治療中斷。  

3. **行為友好的空間校準(zhǔn)**  

- **患者視角**：兒科輸液廳座椅間距從1.2米拓寬至1.5米，方便家長陪護時站立活動；  

- **醫(yī)護視角**：醫(yī)生工作站采用"L型工作臺+可升降坐凳"，適配不同身高的操作者需求。  

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 四、實踐成效與未來展望  

**數(shù)據(jù)驗證**：某三甲醫(yī)院通過工藝流程逆向優(yōu)化后，門診患者平均停留時間縮短22%，設(shè)備故障率下降45%，醫(yī)護人員操作失誤減少38%。更深

遠的影響在于，這種"以行為定空間、以細(xì)節(jié)定品質(zhì)"的設(shè)計理念，正在重塑醫(yī)療建筑的標(biāo)準(zhǔn)體系。  

**未來方向**：  

1. **數(shù)字化賦能**：利用物聯(lián)網(wǎng)傳感器實時監(jiān)測建筑性能，構(gòu)建"醫(yī)療工藝—建筑空間—設(shè)備運行"的動態(tài)反饋閉環(huán)；  

2. **彈性設(shè)計**：預(yù)留可變空間模塊（如模塊化手術(shù)室、可轉(zhuǎn)換病房），適應(yīng)未來醫(yī)療技術(shù)變革；  

3. **跨界協(xié)同**：推動醫(yī)療工藝師、建筑師、臨床專家的"三位一體"設(shè)計模式，從源頭消弭專業(yè)壁壘。  

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結(jié)語

醫(yī)院建筑的細(xì)節(jié)治理絕非"螺螄殼里做道場"，而是關(guān)乎生命安全的精密科學(xué)。唯有將醫(yī)療工藝流程逆向拆解為設(shè)計基因，以"毫米級"的精度治理建筑

體檢中的隱性問題，方能真正實現(xiàn)"形式為功能服務(wù)"的終極命題，讓建筑成為醫(yī)療價值的放大器而非制約者。